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보건(WHO)

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세계보건기구(World Health Organization, WHO)는 모든 사람들이 가능한 한 최고의 건강수준에 도달하는 것(the attainment by all peoples of the highest possible level of health)을 목적으로 1948년 유엔 산하 보건전문기구로 설립되었습니다. 설립일인 4월 7일은 세계 보건의 날(World Health Day)로 지정되어 세계 여러 나라에서 기념하고 있습니다.

세계보건기구는 현재 194개 회원국을 두고 있으며, 2022년 말 기준 총 8,983명의 직원(본부: 2,978명)이 전 세계 6개 지역사무소와 150개 국가사무소에서 일하고 있습니다. 우리나라는 1949년에 회원국으로 가입하였으며, 중국, 일본 등과 함께 서태평양 지역(Western Pacific Region)에 속해 있으며 북한은 동남아시아 지역(South-East Asia Region)에 속합니다.

에볼라, 메르스, 지카 및 코로나19 바이러스 등 감염병의 국가 간 전파가 빠르게 이루어짐에 따라 감염병 대응의 국제적 총괄 조정기구로서 세계보건기구의 중요성이 커지고 있습니다. 감염병 대비대응 외에도 당뇨, 고혈압 등 만성질환 관리, 모자보건과 장기요양, 의약품과 식품 등의 안전성과 유효성에 관한 기준 설정, 건강증진, 기후변화와 보건 등 세계보건기구는 전 세계 인류의 건강 증진을 위하여 일하고 있습니다.

세계보건기구는 2017년 테드로스 사무총장 취임 이후 조직개편(transformation)을 추진하여 본부·지역사무소·국가사무소 간 역할을 명확하게 하고 협력을 강화하며, 불필요한 중복과 파편화를 없앰으로서 WHO가 회원국 지원 등에서 글로벌 공중보건을 이끌어가는 조직이 될 수 있도록 하는 개편 방안을 발표(2019.3.6.)하였고, 2022년 8월 시작된 테드로스 사무총장의 2기(연임)에서는 지속가능한 재정 확보, WHO 내부 개혁, 팬데믹 협약 마련을 위한 정부 간 협상 등을 추진 중에 있습니다.

WHO 예산은 2020-2021년 58.4억불, 2022-2023년 67.2억불 이며, 우리나라는 WHO 의무분담금은 2022-2023 기준 2,169만불(세계 11위)과 자발적 기여금 5,140만불을 포함한 총 7,309만불(세계 13위)을 기여하고 있습니다.

우리 정부는 제네바에 본부를 둔 세계보건기구를 비롯해 UNAIDS, 글로벌펀드, 세계백신면역연합(GAVI), Unitaid(국제의약품구매기구) 등에 대한 거버넌스 참여 및 재정 기여 등을 통해 글로벌 보건 협력을 지속 확대해 나가고 있습니다.

또한, 코로나19 관련 우리 정부는 2020년 WHO, EU 등의 주도로 출범한 코로나19 대응 국제협력 이니셔티브인 ACT-A(코로나19 대응 장비에 대한 접근성 가속화 체제) 참여 및 전 세계 공평한 백신 공급을 위한 코백스(COVAX)에 대한 지지 및 재정 기여(COVAX 2.1억불 포함, ACT-A 총 5.11억불 기여 공약) 등을 통해 코로나19 팬데믹 종식을 위한 국제사회 협력에 함께 해왔습니다. 2023년 5월
WHO의 국제보건규칙(IHR)에 따른 코로나19 국제공중보건비상사태(PHEIC)는 해제되었으나, 우리 정부는 다양한 감염병 대응을 포함한 미래 팬데믹을 예방하기 위한 노력과 세계 곳곳에서 발생하는 보건 위기 및 고령화 등에 따른 만성질환의 위험에 대응하는 글로벌 보건협력에 적극 동참하고 있습니다.

세계보건기구(WHO)

작성자
주제네바대표부
작성일
2007-05-16
 

세계보건기구(WHO :World Health Organization)

 

I. WHO 개관

 


가. WHO의 역사

ㅇ 1830 콜레라가 유럽전역을 휩씀.
ㅇ 1851년 최초로 International Sanitary Conference가 파리에서 개최됨.
ㅇ 1892년 콜레라에 대한 International Sanitary convention이 채택됨.

ㅇ 1897년 페스트에 대한 예방조치를 다루는 또다른 International

     Convention이 채택됨.
ㅇ 1902년 워싱턴에서 International Sanitary Bureau가 조직.

     오늘날 Pan American Health Organization(PAHO)의 전신이며,

     WHO's Regional ffice of the Americas로서 역할 1907년 파리에서
     L'Office International  d'Hygiene Publique(OIHP) 가 조직됨.
ㅇ 1919년 League of Nation이 만들어져, 국제적인 질병의 예방과
    관리에 관한 업무를 담당함. Health Organization of the League of
     Nations가 제네바에서 세워짐.
ㅇ 1935년 International Sanitary Convention이 개정되어 천연두와
    장티푸스에 대한 내용을 포함시키기로 함.
ㅇ 1938년 파리에서 마지막 International Sanitary Conference가 개최됨.
ㅇ 1945년 샌프란시스코에서 United Nations conference on  International

     Organization이 자율성을 가진 새로운 국제보건기구를 조직하자는
     중국과 브라질의 제안을 만장일치로 승인함. 
ㅇ 1946년 뉴욕에서 International Health conference는 세계보건기구(WHO)

     헌장을 승인함.
ㅇ 1948년 4월 7일 WHO 헌장이 발효됨(현재는 매년 세계보건의 날로지정).
ㅇ 1951년 제4차 World Health Assembly에서 Text of new  International

     sanitary Regulation이 채택되어 이전의 International
     Sanitary Convention을 대체함.
ㅇ 1969년 이름이 International Heath Regulations으로 바뀌면서 콜레라,

     페스트, 천연두 그리고 황열만 남겨두고, louse-borne 장티푸스와

     재귀열(relapsing fever)은 제외함.
ㅇ 1973년 26차 World Health Assembly는 WHO가 이전에 도움을 주는

    역할보다는 회원국들과 협력하여 national health care system의

    실제적인 지침을 개발하도록 결정함.
ㅇ 1974년 WHO는 어린이들을 소아마비, 홍역, 디프테리아,whooping cough,

    파상풍 그리고 결핵으로부터 보호하기 위한 Expanded Programme on
     Immunization을 시작함.
ㅇ 1977년 30차 WHO Health Assembly는 2,000년까지 모든 사람들의

    건강수준을 향상시켜서 사회적으로, 경제적으로 생산적인 삶을

    영위하도록 한다는 'Health for All by the year 2000'이라는 목표를 정함.
ㅇ 1978년 소련의 알카아타에서 Joint WHO/UNICEF International

     Conference가 개최되어 'Declaration on Primary Health Care'를
     Health for All by the Year 2000의 핵심목표로 채택함.
ㅇ 1979년 32차 WHO Health Assembly뿐만 아니라 UN 총회는 'health is a

     powerful lever for socioeconomic development and peace'임을

    재확인함.
ㅇ 1979년 Global Commission은 1977년 마지막 천연두환자가 발행한

    것으로, 세계적으로 천연두 박멸을 승인함. 
ㅇ 1981년 'Global Strategy for Health for All by the Year 2000'이
     채택되고 UN 총회에서 승인되었으며, UN은 다른 관련 국제기구들은

     WHO와 협력할 것을 촉구함.
ㅇ 1987년 UN총회는 AIDS의 확산에 대한 관심을 표명함. WHO내에
     Global Programme on AIDS'가 구성됨.
ㅇ 1988년 WHO 설립 40주년 기념식이 열림. 41차 WHO Health  Assembly는

     2000년까지 소아마비 박멸을 결의(resolve)함.
ㅇ 1993년 UNICEF, UNDP, World Bank 그리고 Rockefeller Foundation

    등으로 Children's Vaccine Initiative가 구성됨.
ㅇ 19956년 일본의 고베에 WHO Center for Health Development가 문을 염.
ㅇ 1998년 WHO 헌장 서명 50주년 기념식이 열림.

 


 

나. WHO의 조직 및 예산

Secretariat
  ㅇ Staff은 약 8,355명으로 보건 및 다른 분야의 전문가들로 본부와

      6개의 지역기구와 국가사무소에 근무함.
  ㅇ 사무총장의 임기는 5년으로 집행이사회에서 재적과반수 이상의
      득표와 총회의 인준을 받아 임명됨.

  ㅇ 역대사무총장은 Dr Bokck Chisholm(Canada, 1948-1953), Dr
       marcolino, G. Candau(Brazil, 1953-1973), Dr Halfdan Mahler

      (Denmark, 1973-1988), Dr hiroshi Nakajima(Japan, 1988-1998),
       Dr. Gro harlem Brundtland(Norway,1998-2003), 이종욱 박사

       (2003.7.21-2006.5.22)이며 현사무총장은 Dr Margaret Chan(중국)으로

       2007.1.4 취임하였음.


본부 조직
  ㅇ 9개의 clusters로 구성됨. Cluster 아래에는 department, cross-
      cutting activities, cluster initiative, cabinet projects가 있으며,

      업무성격에 따라 cluster 규모는 다양함.
  ㅇ 예산 : 예산은 2년단위로 편성되며,
                2006-07년 정규예산은 995백만불이며 자발적 기여금을 포함한

                총예산은 3,393백만불임.

 


다. WHO의 목적(Mission Statement)

ㅇ WHO의 목적은 모든 사람들이 가능한 최상의 건강수준에 도달하도록

    하는 데 있음. WHO 헌장에는 '건강이란 단순히 질병이 없는 상태가 
    아니라  육체적, 정신적, 그리고 사회적으로 완전히 안정된 상태로
    정의하고 있음. 이러한 목적을 달성하기 위해 다음과 같은 광범위한
    기능을 수행하고 있음.
   - 국제적인 보건사업에 대하여 지휘하고 조정하는 기능

   - 보건서비스의 강화를 위한 각국 정부의 요청에 대하여 지원
   - 각국 정부의 요청시 적절한 기술지원과 응급상황 발생시 필요한

     도움 제공
   - 전염병 및 기타 다른 질병들의 예방과 관리에 대한 업무를 지원
   - 필요시 영양, 주택, 위생, 레크레이션, 경제 혹은 작업여건,
     그리고 환경위생 등에 대하여 다른 전문기관과의 협력을 지원

   - 생체의학(biomedical)과 보건서비스연구를 지원 및 조정
   - 보건, 의학, 그리고 관련 전문분야의 교육과 훈련의 기준을 개발  및 개발을 지원

   - 생물학적, 제약학적, 그리고 유사 물질들에 대한 국제적인 표준을 
     세우고, 진단기법의 표준화를 추진
   - 정신분야의 활동을 지원

o WHO는 conventions, agreements, regulation을 제안하며, 질병, 사망
   원인 그리고 공중보건 등에 대하여 국제적으로 통용될 수 있는 용어를 
   만들기도 하며, 식품, 생물학적, 제약학적 그리고 유사 물질 등에 대한
   국제적인 표준을 제정하기도 함.


 


2. WHO와 한국


가. 정규 분담금


o 한국의 WHO 정규 분담금 규모는 2007년의 경우, 802만불로

   전체예산 중 1.82%에 해당되며, 부담순위는 회원국 중 11번째임.  
o 서태평양 국가 중에서는 일본에 이어 2번째 분담국임.


나. 자발적 분담금


o 2006년 북한말라리아 퇴치사업에 약 138만불 상당의 의약품 및
  장비 등을 지원하였음.
o 2003년 이라크 인도적 지원 계획에 따라 200만불 상당의 의약품, 기자재
   등을 지원하였음.

 
다. WHO 진출 한국 직원


  o 정규직원은 모두 7명으로, 이중 5명은 본부, 2명은 서태평양 지역기구에

     근무 중임.
  o 분담금 규모 등을 감안한 적정인력규모는 15-21명 선임.
  o 고 이종욱 박사 사무총장, 한상태 박사의 서태평양지역 사무처장 역임.


라. 이사국 진출


  o 한국은 1949년 WHO에 가입한 이후 그간 4차례 이사국으로 진출함.

    - 2007.5월 이후 집행이사국 역할 수행(3년 임기)        



3. WHO 주요 회의


가. World Health Assembly 


ㅇ 매년 5월 회원국대표(총 회원국수 193개국)가 참가한 가운데 제네바

    에서 개최되며 최고의사결정기구로 주된 임무는 2년간의 프로그램
    예산승인, 주요 정책등을 결정함.


 


나. Executive Board


ㅇ 집행이사회는 34명의 보건분야 전문가로 구성되며, 이들은 총회에서

    선출됨. 집행이사회는 통상 1월, 5월 두차례에 걸쳐 열림.
ㅇ 총회에 상정될 모든 의안이나 결의문등을 사전 심의 의결하고 총회에서

    위임한 사항을 처리함. 이사국의 임기는 3년임.


 


4. WHO의 연락처


  ㅇ 홈페이지 :  http://www.who.ch. 또는 http://www.who.int
  ㅇ 주소 : The World Health Organization Headguarters Office in   Geneva(HQ) Avenue Appia 20. 1211 Geneva 27,      Switzerland
  ㅇ Telephone : (+00 41 22) 791 2111
  ㅇ Facsimile(fax) : (+00 41 22) 791 0746
  ㅇ Telex : 415 416
  ㅇ Telegraph : UNISANTE GENEVA

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